Kerek piros foltok a bőrön viszketnek


Kónya Judit, családorvos A bőr Paget-kórja az obligát rákelőző állapotok közé kerek piros foltok a bőrön viszketnek, amely azt jelenti, hogy olyan rosszindulatú állapotról van szó, amely spontán visszafejlődési hajlamot nem mutat, azaz kezelés nélkül belőle minden esetben rákos megbetegedés alakul ki. Paget-kór esetén a betegség végérvényes, valódi rosszindulatú daganatos elváltozás, ám kezdeti stádiumban csak a bőr hámrétegében terjed.

Kerek foltok a bőrön, piros peremmel

Későbbi felismerés, a kezelés hiánya következtében a terjedés a mélyebb rétegekben folytatódik, és laphámrákká, bőrrákká alakul. A betegség eredetét vitatják, ám kialakulása egyre világosabban körvonalazódik: általában genetikai és környezeti tényezőkre, a bőrön kialakult krónikus eltérések jelenlétére vezethetők vissza. Hirdetés A bőr Paget-betegségével kapcsolatban valószínűsíthető, hogy az elsődleges folyamat az úgynevezett apokrin mirigyekből kiinduló mirigy eredetű ráktípus, az adenocarcinoma lehet.

Az apokrin mirigyek másik neve illatmirigy, melyek közé az emlő tejtermelő mirigyei is tartoznak.

kerek piros foltok a bőrön viszketnek

A Paget-kór jellemző megjelenési helyei azok a területek, ahol apokrin mirigyek fordulnak elő: az emlő, a végbélnyílás környéke, a gáttájék, a női külső nemi szerv, illetve a pénisz bőre. Ritkán a hónaljban és a köldök területén is megjelenhet.

kerek piros foltok a bőrön viszketnek

Az emlő bőrén típusosan az emlőbimbón és annak környékén alakul ki, majdnem mindig kizárólag az egyik oldalon. A betegség az idős kor betegsége, jellemzően 60 év felett alakul ki.

Ezekkel a bőrelváltozásokkal azonnal orvoshoz kell fordulni

Figyelmeztető jelek - Bőrrák Viszkető anyajegy, növekedésnek induló, színét megváltoztató, esetleg szürkéssé, feketévé, egyenetlen színezetűvé váló anyajegy.

Megváltozik az anyajegy felszíne, kitüremkedik, megvastagszik, formája aszimmetrikus lesz, az anyajegyen belül világos foltok jelentkeznek.

kerek piros foltok a bőrön viszketnek

A kisebesedő, vérző anyajegy már előrehaladottabb betegséget jelezhet. Tudjon meg többet a bőr rosszindulatú elváltozásairól a WEBBetegen! A Paget-kór tünetei A betegség elég korán tünetekkel jár, melyek megjelenése ekcémás, bőrirritációs folyamatra hasonlít.

kerek piros foltok a bőrön viszketnek

Az elváltozás lassan növekvő, viszkető, kipirosodott bőrterület formájában jelentkezik, mely fokozatosan terjed a környező területek felé. A színe pirosas árnyalatú, de lehet fehéres-rózsaszínes is, akár foltosan változó megjelenéssel.

Az elváltozás legtöbbször nyomásérzékeny, vagyis érintésre a beteg fájdalmat érez.

A folyamat elrőrehaladásával a viszkető folt felszínén fehér felrakódások alakulhatnak ki. Nagyon fontos, hogy az elváltozás széle mindig élesen elhatárolt, elmosódások nem észlelhetők.

Lehet rohamokban jelentkező, máskor napokon, heteken vagy éveken át fennáll. Néha eseményekhez köthető gyógyszer bevétele, napfényhatása beteg lehet panaszmentes, vagy szubjektív panaszokat viszketés, fájdalom jelez.

A mérete nő, az alakja változik, legtöbbször ív alakúvá válik. Néha a felszínből alig kiemelkedő kis csomók láthatók, melyek tapintással könnyen lokalizálhatók. Ritkán a folt felszínén hólyagocskák alakulhatnak ki, előfordulhat nedvedzés, pörkképződés, vagy hámlás is.

kerek piros foltok a bőrön viszketnek

A Paget-kór felismerése A diagnózisalkotás első lépése a részletes fizikális vizsgálat, amely során az orvos bőrgyógyász a beteg bőrét tetőtől-talpig áttekinti, keresve a hasonló elváltozásokat. Ritka, hogy a betegség egyszerre több bőrterületen jelenjen meg.

Kerek piros foltok a testen viszket fénykép

A betegség főbb előfordulási helyei nemi szervek környéke miatt sor kerül nőgyógyászati vagy urológiai vizsgálatra is. Sokszor ezek a szakrendelések látják először a beteget.

Borbola Kinga Létrehozva: Borbola Kingaa Dermatica bőrgyógyász-kozmetológusa, klinikai onkológus a gyakori okokra hívta fel a figyelmet. Mikor szükséges azonnali orvosi segítség? Bár a kiütések többsége ártalmatlan, van néhány eset, amikor azonnali orvosi ellátás szükséges. Az alábbi tünetek esetén kell orvost hívni: ha a kiütések az egész testet elborítják, felszökik a láz, hólyagok, nyílt sebek vannak a bőrön, légzési- nyelési, beszédbeli nehézség mutatkozik, nyakmerevség tapasztalható, fényérzékenység jelentkezik, görcsök vagy éppen legyűrhetetlen álmosság, reakcióképtelenség lép fel.

Fontos, hogy az emlő esetében csaknem midig féloldali a folyamat, ez már a legelején irányíthatja a kivizsgálás menetét. A diagnózis az elváltozásból vett szövettani vizsgálattal biopszia állapítható meg.

Milyen betegségre utalnak a vörös foltok?

A Paget-betegség jellemző szövettani képpel rendelkezik, mely a mintát elemző képzett szakember számára a jelen lévő sejtek alakja, mérete, aránya és egyéb tulajdonságai alapján hamar egyértelművé teszi a diagnózist. A terjedő folt látható megjelenése nem ad felvilágosítást a betegség valódi kiterjedéséről, az ugyanis a felszín alatt, az említett basalis kerek piros foltok a bőrön viszketnek rétegében, a felszínnel párhuzamosan, lapszerűen terjed.

kerek piros foltok a bőrön viszketnek

Kezelési lehetőségek A betegség kezelése sebészeti úton történik. A műtét lényege, hogy az elváltozást minél teljesebb mértékben el lehessen távolítani, hogy daganatos területek nem maradjanak vissza, ezzel a későbbi kiújulás illetve laphámrákká való elfajulás veszélye a minimálisra csökkenjen.

Az emlő elváltozásai esetében az emlő eltávolításának mértéke, a műtéti technikát mindig az adott páciens betegségéhez mérten határozzák meg. Forrás: WEBBeteg.